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人民日报:中国癌症年报

浏览次数:1316  发布者:admin 发布时间:2020-12-16

  癌症现已成为中国高发疾病之一

     正如《健康中国行动(2019~2030年)》所强调的,癌症患者承受着沉重的疾病负担,存在着巨大的未满足需求。在中国,每10分钟就有55人死于癌症;全球约有50%的胃癌、肝癌和食道癌病例来自中国。另外,诊断时间过晚也加重了患者的疾病负担。在中国,约有55%的肝癌患者在确诊时已处于III期或IV期,这一数字在美国和日本分别为15%和5%。中国还有着独特的流行病学特征和患者类型。比如,中国肺腺癌患者的EGFR突变率为61%,而美国仅为11%。

中国的癌症发病率持续上升,与发达国家相比,国内的基本医疗条件仍有明显差距。虽然中国每百万人口肿瘤医生数量已从2005年的14人增加到2018年的26人,但仍落后于美国(美国每百万人口肿瘤医生数为60)。恶性肿瘤治疗效果也呈相似趋势。2005~2015年国内淋巴瘤的五年生存率从44%升至61%,美国则超过90%。

 

全球癌症新发1810万例,死亡960万例


2018年全球预计有1810万癌症新发病例和960万癌症死亡病例(全球所有年龄段、性别,包括非黑色素瘤皮肤癌在内的所有癌症发病比例的推算数据)。           


 亚洲癌症新发占50%,死亡占70%


新增的1810万癌症患者中,亚洲占将近50%;而死亡的960万癌症患者中,亚洲则占了近70%;

                      

1810万新增癌症病例中,有950万为男性,亚洲男性占发病总数的50%,死亡率达60%;

                        

另外860万新增女性癌症患者种,发病率亚洲女性占47.5%,死亡率略微超过一半。

                      
 肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症

全球新发癌症发病率最高的依次为:肺癌(11.6%)、乳腺癌(11.6%)、结肠直肠癌(10.2%)、前列腺癌(7.1%)、胃癌(5.7%);

全球死亡率最高的癌症依次为:肺癌(18.4%)、结肠直肠癌(9.2%)、胃癌(8.2%)、肝癌(8.2%)、乳腺癌(6.6%)。


 肺癌是“男性头号杀手”,乳腺癌是“女性头号杀手”

男性中,肺癌发病率(14.5%)和死亡率(22%)最高。男性癌症发病率其次分别是前列腺癌(13.5%)、结肠直肠癌(10.9%)、胃癌(7.2%)、肝癌(6.3%),死亡率其次则分别是肝癌(10.2%)、胃癌(9.5%)、结肠直肠癌(9%)、前列腺癌(6.7%)。

女性中,乳腺癌发病率(24.2%)和死亡率(15%)最高。女性癌症发病率其次分别是结肠直肠癌(9.4%)、肺癌(8.4%)、宫颈癌(6.6%)、甲状腺癌(5.1%),死亡率其次分别是肺癌(13.8%)、结肠直肠癌(9.5%)、宫颈癌(7.5%)、胃癌(6.5%)。


 中国癌症发病率,死亡率全球第一

1800万新增癌症病例及960万癌症死亡病例中,我国新增病例数占380.4万例、死亡病例数占229.6万例。这一组数据也就意味着:

全球每新增100个癌症患者中,中国人就占了21个。也就是说,我国每天有超过1万人确诊癌症,平均每分钟有7个人得癌症。

全球每死亡100个癌症患者中,中国人占将近24个。平均每天都有6000多人死于癌症,每分钟就有将近5人死于癌症。

 肺癌同样是中国发病率、死亡率最高的癌症

相对于全球,我国结直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌等消化系统癌症仍占很大比例。

 早发现、早诊断、早治疗极其重要

癌症的形成犹如冰冻三尺,非一日之寒,需要一个很漫长的过程。


 癌症潜伏期(临床期前期)

在临床期前,癌症有一个漫长的潜伏期。从正常细胞演变成癌细胞,发生异常增生、癌前病变(各类炎症),再到形成可见的癌症(临床期)通过需要10-20年。

当患者处于癌症潜伏期,只要有意识地改善生活习惯、饮食结构、运动习惯,增强抗癌免疫力,便可逆转或阻止癌变的发生。


 癌症临床期

90%以上的癌症在潜伏期可能没有明显症状,但当出现明显症状就医时,常常就已经到了中晚期,而这也是导致我国癌症死亡率高于全球平均水平17%的重要原因之一!


1. 我国常规体检缺乏癌症早期筛查项目。例如,筛查结直肠癌的肠镜检测并不在公务员体检项目之列。而直肠镜筛查在美国已经非常普及,这也是美国结直肠癌患者五年生存率70%远远高于我国30%的最主要原因。


2. 对于癌症早期筛查的认知不足以及怕麻烦的心理也使得普通民众疏于进行相关检查,错过了治疗癌症的最佳时机。


 癌症临床期早期的平均治愈率在80%以上

早期宫颈癌、肺癌的治愈率为100%!

早期乳腺癌及直肠癌的治愈率为90%!

早期胃癌的治愈率为85%!

早期肝癌的治愈率为70%!

如将癌症扼杀在早期甚至潜伏期,不仅治愈机会大,还能大大降低癌症患者身心痛苦和费用支出。

而这种设想的实现则需要一种能在癌症临床早期甚至潜伏期就发现此类重大疾病隐患的检测方法,从而给予我们足够的时间做好防御措施。




 
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