【编者按】克利夫兰医学中心是世界最著名医疗机构之一,机构集合医疗、研究和教育三位一体,提供专业医疗和最新治疗方案的非营利性机构。在由克利夫兰医学中心引领的年度医疗创新峰会上,2020年对医学影响最大的十大创新被揭晓。本文对此进行了介绍。 作者Gloria;经亿欧大健康编辑,供行业人士参考。
由克利夫兰医学中心引领的年度医疗创新峰会,揭晓了2020年对医学影响最大的十大创新。这些改变医学的创新,会改变无数患者的人生。
按预期的重要性排名。
1、治疗骨质疏松的双效药物 Dual-acting osteoporosis drug
骨质疏松症会让人的骨骼变弱变脆,很大程度增加了骨折的风险。因为骨质的丢失是一个消无声息的渐进的过程,所以,在首次骨折之前通常没有任何症状。最近FDA批准的新的双效药物romosozumab,可以有效增强骨质的力量,帮助骨质疏松患者更好地预防骨折。
2、扩大微创二尖瓣手术的适用范围 Expanded use of minimally invasive mitral valve surgery
二尖瓣是控制血液从心脏的左心房流向左心室阀门。在75岁以上的人群中,大约10%的人有二尖瓣缺陷,引起血液反流。对于那些无法通过其他治疗来缓解症状的患者而言,扩大微创二尖瓣手术的适用范围,为他们提供了一种重要的新的治疗选择。
3、治疗淀粉样心肌病-甲状腺素转运蛋白 Inaugural medication for transthyretin amyloid cardiomyopathy
ATTR-CM是一种令人沮丧的心血管疾病,它是一种进行性的,很容易被漏诊却有潜在的致命风险的疾病。淀粉样蛋白原纤维在心脏的左心室室壁中沉积、变硬,最终导致了这种疾病的发生。但是,现在出现了一种新的药物可以防止沉积的蛋白质的异常折叠,有效地降低死亡率。在2017年和2018年,这个药就被指定为快速通道和突破性药物,2019年FDA批准了tafamidis,标志第一个针对ATTR-CM的治疗药物的诞生。
4、缓解花生过敏的疗法 Therapy for mitigation of peanut allergies
有2.5%的父母天天生活在一个可怕的现实中:他们的孩子随时可能由于过敏反应而无法呼吸。尽管紧急肾上腺素降低了意外接触导致严重过敏的可能性,这些方法还不足以消除人们长期以来的焦虑。如今,一种新的口服免疫治疗药物带来了希望,它可以逐步提高病人对花生的耐受性,有可能免于过敏反应的袭击。
5、闭环脊髓刺激 Closed-loop spinal cord stimulation
慢性疼痛令人无比痛苦无比沮丧,也是处方阿片类药物的重要原因。通过植入式装置对脊髓提供电刺激,是一种流行的治疗慢性疼痛的方法。但是由于刺激不够或过度刺激,治疗效果往往不能令人满意。闭环刺激可以让植入装置与脊髓之间更好地交流,从而提供更理想的刺激并减轻疼痛。
6、生物制剂进入骨科修复 Biologics in orthopedic repair
骨科手术后,身体往往需要几个月甚至几年的时间才能恢复。但是生物物质,包括细胞、血液成分,生长因子和其他天然物质,具有替代或借助身体自身力量来促进愈合的能力。这些生物物质正在通过各种途径进入骨科治疗,可望加速和改善身体的恢复。
7、抗菌包膜预防心脏植入装置的感染 Antibiotic envelope for cardiac implantable device infection prevention
全世界,每年有大约有150万患者接受植入式的心脏电子设备。对这些患者而言,感染仍然是主要的可能危及生命的并发症。现在,可以用嵌入抗生素的包膜来包住这些植入的心脏设备,有效地预防感染。
8、不能耐受他汀类药物的患者:新药降低胆固醇 Bempedoic acid for cholesterol lowering in statin-intolerant patients
高胆固醇影响到全美近40%的成年人。如果不治疗,这种疾病可能会导致严重的健康问题, 比如心脏病和中风。通常,他汀类药物可以控制高胆固醇,但是,有些病人使用他汀类药物会出现无法忍受的肌肉疼痛。新药为这类病人提供了替代疗法,降低胆固醇的同时避免了他汀类药物的这些副作用。
9、PARP抑制剂用于卵巢癌的维持治疗 PARP Inhibitors for maintenance therapy in ovarian cancer
PARP抑制剂,也就是多ADP核糖聚合酶抑制剂,可以阻止肿瘤细胞修复受损的DNA,从而增加肿瘤细胞死亡,尤其是那些有修复机制缺陷的肿瘤。PARP抑制剂是卵巢癌治疗领域的最新的重要进展之一,它控制了疾病的进展,提高了患者的生存时间,目前已经被批准作为晚期癌症的一线维持治疗药物。还有其它几项PARP抑制剂的大规模试验正在进行中,有望提高癌症治疗的效果。
10、治疗舒张性心力衰竭的药物 Drugs for heart failure with preserved ejection fraction
保留射血分数(HFpEF)的心力衰竭,也称为舒张性心力衰竭,是一种心室的心肌可以正常收缩但不能正常松弛的心脏疾病。虽然射血分数正常,但是心脏无法正常充盈,导致没有足够的血液达到身体里。目前这种病主要的治疗方法是对症治疗。现在,一类用于治疗二型糖尿病的药物,SGLT2抑制剂,显示出它的潜力,可能成为一个新的治疗选择。