国家基本卫生公共服务相 基层高血压管理办公室
测量血压最常采用的体位是坐位或仰卧位。要注意,用不同的体位测出的血压值有所不同。日常所说的高血压诊断和达标标准是以坐位血压为准的。需要躺着测血压,这时要注意尽量规范操作。
体位是常见的影响血压测量结果的因素之一。测量血压时,气囊位置应该与心脏的右心房水平同高,如有偏差,就会影响测量的血压值。坐位时,上臂缠绕的气囊位置齐于胸骨中部第四肋水平;卧位时,上臂的气囊与腋中线同一高度。
而在实际测量中,往往出现由于操作不规范而影响测量结果的问题,如仰卧位时将手臂直接放在检查床上,气囊位置低于心脏水平,可造成卧位血压增高。另外,卧位时回心血量增多,心排血量增加,血压也随之增加,这也是造成卧位血压可能较高的主要因素之一。
此外,人与人之间不同体位对血压测量值的影响程度存在差异,与年龄、性别、体重指数等均有一定的关系。 因此,在日常测量血压的过程中,应重视体位对血压值的影响,在尽可能地排除血压计和测量方法对血压测量结果影响。同时,还应注意不同体位间血压读数的差异,以正确评估血压水平。 顼志敏教授转发