张北县医院与中国老教授协会建立 技术支持关系三周年工作汇报
浏览次数：1115 发布者：admin 发布时间：2016-11-09
张北县医院院长 戴德清
在中国老教授协会医药专业委员会的支持下，我院医务人员的医学知识不断更新，诊疗水平逐步提高，医疗行为日渐规范，为我院早日实现区域医疗中心的目标奠定了坚实基础。现将三年来的工作情况总结如下：
一、基本情况
2013年7月3日县医院第一次向中国老教授协会医药专业委员会递交《张北医疗及县情简介》，并初步提出技术支持需求。22日，双方签订《张北县医院与中国老教授协会医药专业委员会设立“中国老教授协会医药专业委员会技术支持单位”协议书》，届时，帮扶工作正式启动。
三年多来，中国老教授协会医药专业委员会共派出11名专家先后59次到我院开展技术支持工作，期间专家共会诊门诊病人1035余例，教学查房494人次，病例讨论196人次，知识讲座49课时，手术527例，我院接受讲座培训2908人次。我院选派10名科主任、15名护士长、39名医疗骨干到北京医院、天坛医院、北京友谊医院、地坛医院、解放军301医院、北京积水潭医院、北京妇产医院等三甲医院进修学习，进修科室涉及神经内科、肾内科、呼吸内科、心内科、消化内科、普外科、骨外科、肝胆外科、妇产科、血液透析中心、口腔科、电生理等。
借助中国老教授协会医药专业委员会的牵线搭桥，我院现已与北京医院、天坛医院、北京友谊医院、北京妇产医院、地坛医院、安贞医院、北京同仁医院、北京大学第一医院等近十所三甲医院建立长期技术帮扶关系，卫生部北京医院口腔科主任医师戴永雨教授任我院名誉院长，北京天坛医院神经内科赵性泉教授为我院资深专业顾问 。
借助各三甲医院的技术支持，我院整合资源，促进各科室的共同进步，现脑血管病专科、微创外科、心内科、呼吸内科、糖尿病专科、眼科、口腔科、病理科等九个科室已成为坝上地区的品牌科室。
此外，中国老教授协会医药专业委员会与我院共建图书室，三年来累计为我院捐赠各类图书一万多册，包括内科、外科、妇产科、儿科、五官科等医学专业类书籍及医院管理、文学期刊等，现图书室共藏书三万余册，基本满足了各学科的查阅要求。
二、主要收获
（一）新技术、新项目不断引进
神经内科开展脑梗塞的溶栓治疗，在降低了脑梗患者的致残率、死亡率上取得新进展。
心内科运用专家传授的新技术成功抢救心室电风暴2例，用最新的诊疗理念和抢救技术成功救治8名顽固性心衰患者，积累了不少成功的经验。
普外科，刘庚午教授受老教授协会医药专业委员会委派指导普外科工作，成功开展数例腹部肿瘤切除术、乳癌根治术等手术。目前，这类手术均可独立完成。
骨外科通过输送医疗骨干外出进修学习，现已能够开展髋关节置换、膝关节置换、血管、神经吻合术，脊柱手术、手外伤断肢再植、手局部皮瓣转移等难度较高的手术。
口腔科在戴永雨教授连续十年的技术支持下，能够开展各种儿童牙列不齐、成人牙周变性导致的牙列不齐等的矫正治疗、口腔修复和正畸技术，特别是开展的牙种植技术，在张家口市各县区医院技术领先。
眼科依托北京同仁医院专家的技术支持，成功开展慢性泪囊炎人工鼻泪管植入术，该手术项目的开展，在张家口全市医疗机构中尚属首家，填补了我市眼科微创技术的又一项技术空白。开展翼状胬肉切除术加自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉，是国内最先进的手术治疗方法，使我院眼科跻身为全市同级别医院中的特色科室。开展白内障超声乳化手术，结束了白内障患者必须到外地治疗的历史。三年来同仁医院专家累计到我院手术449例。
妇产科，通过安排技术骨干在北京妇产医院专科进修，使临床医师观念更新，引进卡前列素氨丁三醇注射液（欣母沛）、卡贝缩宫素注射液等新药、特药，应用于产科临床，收到良好效果。
（二）诊疗过程逐步规范，诊疗方法日趋严谨
专家以坝上地区的常见病、多发病为例，详细对诊疗过程中的每一个环节进行指导，使我院医生的疾病诊疗过程逐步走向规范化，专家以“授之以渔”的敬业精神，将疾病的诊疗机理、方法传授给我院医生，在达到规范的基础上，使医生对疾病的诊疗方法日趋严谨。
（三）学习氛围持续浓厚
以前医院的学习气氛大多靠院领导维持，主动学习者较少。通过与老教授协会的合作，进修回来后的人员将自己在各大医院见识到的、学习到的分享给其他同事，调动了全院的学习热情，大家外出进修学习的愿望空前高涨，这样就变被动学习为主动学习，营造了医院良好的学习气氛。
（四）与患者的沟通艺术进一步提高
专家凭借自己数十年的工作经验，指导我院医务人员如何与患者及家属沟通、如何交流，我院加强医务人员的道德培训，在医疗服务活动中，必须使用文明用语，不讲生硬唐突的话语，不讲损害患者人格的话语，不讲伤害患者自尊的话语，不讲欺骗糊弄的话语。通过提高服务质量和服务态度，提升医院的整体形象。
三、存在问题
（一）帮扶力度有待进一步加强
我院现在虽与北京部分三甲医院有一些联系，但这些多数是中国老教授协会医药专业委员会的领导通过个人关系帮助联系的某个医院的某个科室，帮扶力量相对分散，帮扶力度有待加强。
（二）各科室技术发展不平衡
内科系统、眼科、口腔科等科室，随着中国老教授协会医药专业委员会帮扶工作的全面展开，诊疗技术和服务水平都有了显著提高，但外科、儿科、耳鼻喉科等科室相对薄弱，无论从人员还是技术均比较滞后，急需培养一批中青年技术骨干，充实到弱势科室中。
（三）医技科室诊断能力急需加强
经过中国老教授协会医药专业委员会三年的技术帮扶，临床科室的诊疗水平提高明显，但相对滞后的医技检查水平已不能满足临床诊疗需求，其主要原因是我院医技科室人员配备不足，导致外派学习将影响科室正常运转，从今年开始，已陆续为医技科室招聘专业毕业生，2017年开展医技科室人员的轮训。
（四）科室建设和科室管理有待加强
我院科室普遍存在优势学科不够优、弱势学科比较弱的问题，虽然近几年新项目、新技术不断引进，但多在专家帮助下开展，本院医生掌握核心技术的较少，从而限制了医院整体发展；
科室管理现仍处于相对粗放的状态，各科室主任多以技术 “取胜”，并非凭借管理能力当选，科室管理以“人治”为主，“法治”为辅，这并不利于医院的长远发展，今后工作中需加强中层干部管理能力的培养，逐步实现科室、医院的精细化管理。
四、帮扶需求
（一）寻求与北京知名三甲医院的对口帮扶关系
以京津冀协同发展为契机，请求中国老教授协会医药专业委员会利用协会在北京医务界的影响和北京市卫计部门的关系，帮助我院联系一家北京综合性三甲医院，并与之建立医院与医院之间的帮扶关系，能够签署官方协议，这样更利于我院的整体协调发展，同时便于今后帮扶工作的深入开展。
（二）培养各学科带头人
我院利用2015—2016两年时间基本完成临床科室医生的轮训，下一步计划从各科室的中青年骨干医师中选择理论基础扎实、业务能力过硬的人员，赴北京三甲医院进修学习，学习时间不少于半年，培养学科带头人。
（三）开展针对性较强的技术帮扶
通过前期中国老教授协会医药专业委员会派专家亲临我院教学查房、带教手术、学术讲座等，使我院医务人员受益匪浅，希望以后能够继续选派专家到我院帮扶，且帮扶内容更有针对性。例如我县现肿瘤相关疾病的外转率居高不下，开设肿瘤外科（主要针对肝胆外科肿瘤）已列入我院2017年重点工作任务，希望中国老教授协会医药专业委员会可以帮助我院联系中科院肿瘤医院或北京人民大学肿瘤医院并建立帮扶关系，这样可以方便医院选派专家到我院指导开展工作。
（四）开展医技科室人员的轮训
由于前期医技科室人员配置跟不上，导致医技科室诊断水平较临床科室发展滞后，2016年各医技科室人员已基本补充到位，2017年开始医技科室人员的轮训，恳请中国老教授协会医药专业委员会能够帮助联系北京医院为我院开通医技科室进修学习绿色通道，可以不受北京医院进修名额、时间限制，我院争取利用两年时间完成医技科室人员培训，使医技诊断能力得到全面提升，更好服务于临床。
（五）继续加强重点专科建设
前期在中国老教授协会医药专业委员会的鼎力帮助下，我院神经内科、心内科、呼吸内科、糖尿病专科、口腔科等科室发展迅速，希望今后能够在现有基础上将这些重点科室做强做细。例如神经内科下一步将细化学科内分组，成立癫痫专科门诊、帕金森专科门诊，由老教授协会帮助联系的天坛医院进修脑电图、TCD的人员，2017年能够回院开展工作。心内科谋划建立科室内重症监护室，购置数字减影血管造影X线机（DSA），逐步开展血管造影和介入技术。肿瘤内科培养放疗技术人才，购置直线加速器，开展癌症放疗工作。
（六）加强图书室建设
随着医院信息化覆盖范围逐步扩大，下一步拟建立电子图书室，建设电子文献数据库，并实现图书的计算机管理，实现网上查阅、预约、借阅、催还等功能，希望中国老教授协会医药专业委员会能够帮助指导工作并联系一些医院的电子图书资源，使图书室逐步形成医学为主、各种类别互补的文献资源体系。
通过中国老教授协会医药专业委员会的技术支持，争取在2-3年内使我院整体医疗服务能力达到或超过市级医院水平，实现建设区域医疗中心的目标。
二0一六年十一月一日
